電話：
021-67610176傳真：
2017年9月27日 訊 / --流感一直以來都是疫苗可預(yù)防疾病的“失敗者”，當(dāng)然，人們往往也不太擔(dān)心流感的發(fā)生，目前人們在疾病預(yù)防和疫苗的認(rèn)識上有很多誤區(qū)，大多數(shù)人都認(rèn)為流感是一種溫和的疾病，很多人都沒有認(rèn)識到流感的嚴(yán)重性。
在澳大利亞，據(jù)估計每年流感會引發(fā)至少3000名50歲以上的人群死亡，在2005至2014年期間，相比其它疫苗可預(yù)防的疾病而言，流感往往會引發(fā)更多兒童死亡；而且如今流感也成為了一種zui常見的可預(yù)防疾病。zui近8歲的Rosie Andersen因感染流感而死亡的悲劇事件讓研究人員追蹤到了老年護(hù)理機(jī)構(gòu)所發(fā)生的疫情，以及隨后再南澳大利亞等地引發(fā)居民死亡的事件。
今年的流感季節(jié)似乎是一個糟糕的季節(jié)，據(jù)澳大利亞研究發(fā)現(xiàn)，流感疫苗通常會降低接種疫苗個體的患病風(fēng)險（40%至50%），對于兒童而言則降低的風(fēng)險為50%至60%；初步研究跡象表明，今年流感疫苗的有效性可能更低一些。有專家就呼吁應(yīng)該研制出更好的疫苗，但即使是一種更有效的疫苗也不能解決所有的障礙。
哪些人患流感的風(fēng)險更高？
常規(guī)的流感疫苗接種被推薦給6個月大及以上人群，進(jìn)行疫苗的接種能夠有效降低這些人群患流感的可能性，而對于某些風(fēng)險更高或受疾病影響較大的人群而言，進(jìn)行疫苗接種是免費(fèi)的，這些人群包括：1）65歲以上的人群（80%的人接種了疫苗）；2）6個月至5歲的土著居民和托雷斯海峽島民（12%的人接種了疫苗）；3）超過15歲的土著居民和托雷斯海峽島民（34%的人接種了疫苗）；4）孕婦（45%的人接種了疫苗）；5）6個月以上或患多種疾病的人群，比如哮喘癥、肺部或心臟疾病、免疫力低下或糖尿病（58%的成年人及27%的兒童接種了疫苗）。
為什么不進(jìn)行疫苗接種？
研究人員通常會看到很多人并不會每年都接種流感疫苗，那么一個共同的主題出現(xiàn)了，就是衛(wèi)生專業(yè)人士并不會足夠推薦進(jìn)行疫苗接種，而且人們也并不會意識到他們需要進(jìn)行疫苗接種，他們往往沒有足夠的動力或者并不容易獲得疫苗接種的途徑。
目前研究人員進(jìn)行了一項研究來觀察因患嚴(yán)重流感而入院治療的兒童，研究人員試圖嘗試?yán)斫饬鞲幸呙缃臃N的屏障以及流感疫苗的有效性等問題；我們都聽過，不僅是衛(wèi)生保健工作者不會推薦進(jìn)行疫苗接種，有些醫(yī)生甚至反對進(jìn)行流感疫苗的接種，因為他們并不認(rèn)為兒童處于流感感染風(fēng)險之中；盡管有超過半數(shù)的兒童因流感而入院治療（沒有其它風(fēng)險因素）。父母們并不知道當(dāng)孩子年齡超過6個月時應(yīng)該進(jìn)行流感疫苗的接種。
忙碌的生活可能意味著我們必須騰出時間去診所接種疫苗，而這或許就會成為優(yōu)先考慮的事情；研究人員表示，從理論上來講，很多兒童或許感染流感的風(fēng)險并不高，而且他們也并不處于免費(fèi)接種疫苗的群體范圍之中，很多父母表示，他們的孩子都是按照要求接種了的疫苗；但每年的流感疫苗接種似乎并沒有處于疫苗接種的條目之中。流感疫苗開發(fā)的挑戰(zhàn)或許是每年流行毒株的不同。
對流感疫苗的誤解
對流感疫苗的誤解或許也是疫苗接種所面臨的一種挑戰(zhàn)，很多人認(rèn)為接種流感疫苗會引發(fā)機(jī)體患流感，而且疫苗也并不一定有效，有些人甚至?xí)J(rèn)為他們從來不會感染流感，他們并沒有意識到自身很輕微的癥狀或者注意到流感的癥狀，以及他們可能將流感傳染給他人的風(fēng)險。另一些人則認(rèn)為流感并不是一種很嚴(yán)重的疾病，一些人認(rèn)為流感會在自然狀態(tài)下給予機(jī)體更大的免疫力。
有些父母非常關(guān)心流感疫苗接種的安全性，很多澳大利亞人被2010年的一場事件嚇壞了，有報道認(rèn)為注射流感疫苗后會使得兒童驚厥率上升，隨后5歲以下的兒童暫時停止了進(jìn)行流感疫苗的接種。研究人員發(fā)現(xiàn)一種疫苗或許是誘因（BioCSL/Sequiris Fluvax)，隨后這種疫苗就不被批準(zhǔn)用于在5歲以下兒童中進(jìn)行接種了，但他們?nèi)匀豢梢赃x擇進(jìn)行其它季節(jié)性流感疫苗的接種，盡管研究人員得出了關(guān)于流感疫苗很多可靠的安全數(shù)據(jù)，然而公眾和專業(yè)人士的信心尚未*恢復(fù)。
如今西澳大利亞已經(jīng)擁有了一套免費(fèi)的兒童疫苗接種項目，而且多年來該項目取得了相對較好的覆蓋率；但從2010年以后這種覆蓋率明顯下降了，如今覆蓋率僅為大約15，換句話說，壞事如泥，粘身不去。
如何改善疫苗的接種率？
為了改善疫苗的接種率，我們首先需要得到及時準(zhǔn)確的覆蓋率數(shù)據(jù)，目前我們有能力從澳大利亞擴(kuò)大免疫接種登記系統(tǒng)中獲取覆蓋率的統(tǒng)計數(shù)據(jù)，但目前這些數(shù)據(jù)尚未獲得；疫苗接種需要被更多地推薦給適宜接種的人群，而且要使得人群容易獲得、免疫以及推薦作為疫苗接種計劃的一部分。
目前我們需要鼓勵和支持醫(yī)護(hù)人員在日常工作中實施疫苗接種的建議，比如使用自動提醒、激勵以及一些性能指標(biāo)，建立一種能夠確保人們?nèi)菀走M(jìn)行疫苗接種的系統(tǒng)；向每個人推薦進(jìn)行流感疫苗的接種是一項非常重要的工作，這或許能夠為人們提供接種疫苗的便利、意識以及接種的機(jī)會，盡管流感疫苗并不，但流感來襲時，進(jìn)行疫苗接種或許比沒有任何保護(hù)要好得多。（生物谷Bioon.com）侵刪
參考資料：
【1】Parental disease prevention health beliefs and triggers for keeping children home from childcare—a qualitative study in Sydney， Australia
CCHD DOI：10.1111/cch.12481
【2】Monday’s medical myth： the flu vaccine will give you influenza
【3】Influenza-related hospitalisation and death in Australians aged 50 years and older
Vaccine doi：10.1016/j.vaccine.2008.01.051
【4】Child Deaths from Vaccine Preventable Infectious Diseases， NSW 2005–2014
【5】Vaccine Preventable Diseases and Vaccination Coverage in Australia， 2003 to 2005
【6】Young Victorian dad dies due to complications from flu
【7】Flu vaccine won’t definiy stop you from getting the flu， but it’s more important than you think
【8】A better flu vaccine needed， says expert
【9】Influenza (Flu)
【10】Influenza epidemiology in patients admitted to sentinel Australian hospitals in 2015： the Influenza Complications Alert Network
【11】Influenza epidemiology， vaccine coverage and vaccine effectiveness in children admitted to sentinel Australian hospitals in 2014： the Influenza Complications Alert Network (FluCAN).
Euro Surveill doi：10.2807/1560-7917
【12】Seasonal influenza vaccine uptake in children of primary school age：winter season 2016 to 2017
【13】Systematic Review and Meta-analysis of Indirect Protection Afforded by Vaccinating Children Against Seasonal Influenza： Implications for Policy
Clinical Infectious Diseases doi：10.1093/cid/cix420
【14】The impact of a vaccine scare on parental views， trust and information needs： a qualitative study in Sydney， Australia
BMC Public Health doi：10.1186/s12889-017-4032-2
【15】The impact of pandemic A(H1N1)pdm09 influenza and vaccine-associated adverse events on parental attitudes and influenza vaccine uptake in young children.
Vaccine doi：10.1016/j.vaccine.2014.05.055
【16】Busting myths： a practical guide to countering science denial
【17】Influenza and pneumococcal vaccination in Australian adults： a systematic review of coverage and factors associated with uptake
BMC Infectious Diseases doi：10.1186/s12879-016-1820-8
【18】Flu is a tragic illness. How can we get more people to vaccinate？
13916499749
